НЭО: как лечат опухоли ЖКТ, поджелудочной железы и легких

НЭО или нейроэндокринная опухоль представляет собой новообразование из клеток эндокринной и нервной системы, которые могут вырабатывать гормоны. Такие опухоли бывают гормонально активными или неактивными («немыми»). Большинство НЭО являются доброкачественными, но встречаются также промежуточные и злокачественные новообразования. Они чаще всего появляются в органах пищеварительной системы, реже – в бронхолегочной системе. За рубежом применяются современные методы лечения нейроэндокринных опухолей, которые позволяют вылечить заболевание с минимальной травматичностью и низким риском побочных эффектов.

Как лечат НЭО поджелудочной железы

Большинство НЭО поджелудочной железы являются доброкачественными. В основном используются хирургические методы лечения. Возможные операции:

• Энуклеация – удаление опухоли вместе с капсулой, с полным сохранением поджелудочной железы
• Лимфодиссекция – дополнительный этап любой операции, предполагающий удаление лимфоузлов
• Центральная панкреатэктомия – врач удаляет только шейку и часть тела поджелудочной железы, сохраняя головку и хвост
• Дистальная панкреатэктомия – удаление хвоста органа
• Операция Уиппла – врач удаляет головку, а иногда также часть тела поджелудочной железы, часть тонкой кишки, желчных протоков, желчный пузырь, лимфоузлы, а иногда и часть желудка

Большинство операций в развитых странах проводят лапароскопическим методом. Вместо операции опухоли размером до 2 см можно разрушить радиочастотным методом (абляция).

Как лечат НЭО пищеварительного тракта

Основа лечения – хирургия. По возможности обходятся минимально инвазивными методами.

• Эндоскопическая резекция слизистой оболочки – основной метод лечения небольших карциноидов желудка, двенадцатиперстной и прямой кишки. Разрезы на коже не требуются. инструменты вводятся через естественные отверстия.
• Аппендэктомия – удаление аппендикса, если НЭО расположена в этой части кишечника.

Реже требуются более обширные операции: резекция желудка, кишечника, операция Уиппла, различные варианты резекции прямой кишки. Они применяются при крупных, промежуточных или злокачественных НЭО. 

За рубежом большинство вмешательств проводят с помощью лапароскопии (через короткие разрезы на животе).

Как лечат НЭО легких

Большинство нейроэндокринных новообразований не распространяются за пределы легких, поэтому их можно вылечить. Основа лечения – операция. При НЭО легких проводят такие виды вмешательств:

• Лобэктомия – удаление доли легкого
• Пневмонэктомия – удаление всего легкого
• Сегментарная резекция – удаление сегмента легкого
• Рукавная резекция – удаление части легкого с крупными дыхательными путями и сосудами

За рубежом кроме открытых операций часто используется малоинвазивная видеоассистированная торакальная хирургия (VATS) и роботизированная хирургия (RATS).

В редких случаях пациентам с НЭО любой локализации требуются другие методы лечения. При злокачественных и рецидивных опухолях возможно применение радиотерапии, химиотерапии, таргетной терапии, а также терапии аналогами соматостатина и радиотаргетной терапии. Если никакие методы не работают, можно принять участие в исследованиях новых методик и препаратов.

Пройти диагностику и лечение НЭО вы можете в специализированных центрах за рубежом. Используйте сайт Booking Health, чтобы узнать цены, выбрать клинику и записаться на удобные даты.